Colucci - Cirurgia Oral e Maxilofacial

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Deformidades dentofaciais
Estética facial

A Cirurgia ortognática é uma das áreas da cirurgia buco-maxilo-facial que pode alterar tanto a parte funcional do paciente (respiração, dentes e mastigação) como alterar e em muito sua estética facial.

Este conceito é fundamental para entender que o cirurgião-dentista pode e também atua na harmonia funcional e estética do paciente. Como exemplo posso citar pacientes com hipoplasia de maxila (maxila retroposta) que acabam procurando uma cirurgia de redução de nariz, quando o problema é verdadeiramente a maxila, comprometendo um resultado melhor de estética e função.

Quando existe um problema funcional entre os ossos maxilares (maxila e mandíbula), certamente também, existe um problema estético, e este problema estético apenas será corrigido, se houver um reposicionamento das bases ósseas (maxila e mandíbula) e é por isto que o cirurgião-dentista, especialista em cirurgia buco-maxilo-facial deve ser consultado.

Existe a necessidade de se avaliar a necessidade de uma cirurgia ortognática e não apenas procurar fazer uma plástica, que pode não resolver o problema real da deformidade facial. E este é o maior erro dos pacientes na procura de um tratamento.

Na avaliação da cirurgia ortognática sua oclusão, posicionamento dental, alturas faciais, simetria, respiração, tônus muscular e espessura tecidual serão avaliados para definir qual o melhor tipo de procedimento deverá ser aplicado para permitir um resultado adequado, estético, funcional e duradouro.

Estes objetivos somente são alcançados se uma avaliação e tratamento ortodônticos forem feitos e os modelos e radiografias estudados para permitir o correto diagnóstico e tratamento.

Exemplos de tratamento estético e funcional, melhorando tanto mastigação quanto a harmonia facial.
Classe III, antes de iniciar tratamento ortodôntico para correção da deformidade Classe III, logo após diagnóstico e escolha da prescrição para tratamento cirúrgico, em fase de nivelamento e alinhamento dental
Classe III, com o aparelho em fase de finalização para cirurgia, com dentes descompensados e na posição ideal em suas bases ósseas Mordida adequada, após a cirurgia

Paciente antes do tratamento ortodôntico e antes de qualquer preparo para a cirurgia

Notem a falta de harmonia facial e perfil prognata existente

Paciente após o tratamento ortodôntico e cirurgia de maxila e mandíbula, adequando as partes estética e funcional para terminar com um excelente resultado
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