Colucci - Cirurgia Oral e Maxilofacial

O Tratamento das deformidades dentofaciais - padrão classe II é um dos mais complexos da área da cirurgia ortognática, exatamente por termos o osso móvel da face com uma deformidade real e de difícil ajuste funcional.

Geralmente a mandíbula está retroposta e é menor do que a maxila nos sentidos antero-posterior e também vertical. A altura da face também pode estar diminuída, visto que a oclusão geralmente é profunda.

As articulações têmporo-mandibulares (ATMs) de um paciente classe II podem apresentar áreas de reabsorção devido à função mastigatória, que é deficiente, podendo apresentar dores articulares, estalos ou ruídos (creptações), bem como limitação de abertura bucal.

O tratamento ortodôntico deve preparar o caso para a movimentação óssea requerida (isso pode envolver somente a mandíbula ou maxila e mandíbula), portanto a escolha da prescrição deve ser o mais correta possível para permitir o melhor resultado final, que engloba a estética facial, vias aéreas e oclusão.

Abaixo está uma sequência sugerida para um avanço simples de mandíbula e uma cirurgia combinada, reparem que nos dois casos, mesmo com técnicas diferentes, nossa "modelo" apresenta um bom padrão facial final e uma ótima oclusão.